Акт приемочной комиссии о приемке переустроенных и/или перепланированных жилых помещений, расположенных в городском поселении Егорьевск Егорьевского муниципального района Московской области

ФОРМА

АКТА ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ПЕРЕУСТРОЕННЫХ

И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВАННЫХ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ

АКТ

ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ПЕРЕУСТРОЕННЫХ

И/ИЛИ ПЕРЕПЛАНИРОВАННЫХ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ

от "__" ___________ 200__ года            _________________________________

                                              (местонахождение объекта)

Приемочная комиссия в составе:

председатель комиссии - Щеглюк В.П. - и. о. заместителя главы администрации городского поселения Егорьевск;

заместитель председателя комиссии - Кольцов Е.А. - начальник отдела по жилищному хозяйству управления ЖКХ администрации городского поселения Егорьевск;

члены комиссии:

Бондаренко О.В. - главный специалист отдела по координации работ строительства, ремонта, транспорта и связи администрации Егорьевского муниципального района (по согласованию);

Козлов С.И. - заместитель председателя комитета по строительству, архитектуре, транспорту и связи - главный архитектор города Егорьевска (по согласованию);

Чумаков В.А. - главный инженер МУП "Егорьевское управление жилищного фонда";

Штукина Е.П. - руководитель группы инвентаризации строений, сооружений Егорьевского филиала ГУП МО "МОБТИ" (по согласованию);

Юдакова Н.А. - главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора (по согласованию);

Клеванов Е.А. - начальник отдела Государственного пожарного надзора по Егорьевскому району (по согласованию);

    Заказчик - ____________________________________________________________

установила:

    1. Заказчиком:

___________________________________________________________________________

предъявлен  к  приемке   в   эксплуатацию   после   переустройства и  (или)

перепланировки:

___________________________________________________________________________

по адресу: ________________________________________________________________

    2. Переустройство  и  (или)   перепланировка    произведены    согласно

постановлению     главы   городского   поселения   Егорьевск   Егорьевского

муниципального района о согласовании переустройства и (или)  перепланировки

от "__" _________ 200__ года N _______

    3. Переустройство и (или) перепланировка  осуществлялись в соответствии

с проектом ________________________________________________________________

           (хозспособом или наименование ремонтно-строительной организации)

    4. Проектная  документация на переустройство  и  (или)   перепланировку

разработана _______________________________________________________________

                          (наименование проектной организации)

    5. Предъявленное к приемке после переустройства и (или)  перепланировки

жилое помещение имеет следующие показатели:

    количество комнат    _____________;

    общая площадь        _____________;

    жилая площадь        _____________

    Решение приемочной комиссии:

    Предъявленный  к  приемке  после  переустройства и (или) перепланировки

___________________________________________________ принять в эксплуатацию.

_____________________________________       _________ _____________________

(должность члена приемочной комиссии)       (подпись) (расшифровка подписи)

_____________________________________       _________ _____________________

_____________________________________       _________ _____________________

_____________________________________       _________ _____________________

Заказчик: ___________________________       _________ _____________________