Акт отбора образцов (проб) для испытаний кормов и кормовых добавок

АКТ

ОТБОРА ОБРАЗЦОВ (ПРОБ)

от "__"_______ 199_ г.

     На ______________________________________________________________

         (наименование и реквизиты заявителя (изготовителя, продавца))

____________________________ мною ____________________________________

                                                (Ф.И.О.)

экспертом Органа по сертификации _____________________________________

                                         (наименование органа

______________________________________________________________________

                          по сертификации)

в присутствии представителей заявителя _______________________________

______________________________________________________________________

отобраны  образцы  (пробы)  кормов  (кормовых добавок) для проверки на

соответствие требованиям _____________________________________________

                          (наименование, обозначение стандартов, ТУ и

______________________________________________________________________

                   других нормативных документов)

---------------------T-----T------T------T--------------T------------¬

¦    Наименование    ¦     ¦      ¦      ¦              ¦ Количество ¦

¦ проверяемых кормов ¦ Ед. ¦  N   ¦Размер¦     Дата     ¦ отобранных ¦

¦ (кормовых добавок) ¦ изм.¦партии¦партии¦ изготовления ¦  образцов  ¦

¦                    ¦     ¦      ¦      ¦              ¦   (проб)   ¦

+--------------------+-----+------+------+--------------+------------+

     Представители заявителя: ________________

                              ________________

     Эксперт              (подпись)   (Ф.И.О.)