Акт опроса о ходе проведения проверки (ревизии) финансово-хозяйственной деятельности экономического субъекта

                                 АКТ

                               ОПРОСА

"__"_____ 20__г.                         _____________________________

                                           (место проведения опроса)

Опрос начат "__"___________ 200_ г. в "__" час. "__" мин.

Окончен     "__"___________ 200__г. в "__" час. "__" мин.

______________________________________________________________________

        (должность, таможенный орган, фамилия, имя, отчество

______________________________________________________________________

             должностного лица, составившего акт опроса)

в присутствии ________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество, место работы, должность)

в  соответствии  со ст.  186 Таможенного кодекса Республики Беларусь /

Российской    Федерации    в  ходе   проведения   проверки   (ревизии)

финансово-хозяйственной деятельности произвел опрос

Фамилия ______________________________________________________________

Имя, отчество ________________________________________________________

Число, месяц, год рождения ___________________________________________

Место рождения _______________________________________________________

Место работы, должность, телефон _____________________________________

Место жительства (адрес места проживания), телефон ___________________

______________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность ____________________________________

______________________________________________________________________

По существу заданных вопросов поясняю следующее:

Вопрос: ______________________________________________________________

Ответ: _______________________________________________________________

______________________________________________________________________

Вопрос: ______________________________________________________________

Ответ: _______________________________________________________________

______________________________________________________________________

Акт опроса мною прочитан, с моих слов записано верно.

Дополнения и замечания:

______________________________________________________________________

            (не имеются / если имеются, то какие именно)

Опрашиваемое лицо                             ________________________

                                                       (подпись)

Участвовавшие (присутствовавшие) лица         ________________________

                                                       (подписи)

Должностное лицо таможенного органа           ________________________

                                                       (подпись)