Акт обследования технического состояния подводного перехода магистрального нефтепродуктопровода (рекомендуемая форма)

Приложение В (рекомендуемое) к Правилам капитального ремонта магистральных нефтепродуктопроводов на переходах через водные преграды, железные и автомобильные дороги I - IV категорий

                                 АКТ

             ОБСЛЕДОВАНИЯ ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПП МНПП

                  ОТ 1К                       ДО 1К

                    "__"________________ 19__ г.

Мы, нижеподписавшиеся, т.е. __________________________________________

                                 (Ф.И.О., должность представителей

______________________________________________________________________

       ОАО (ПО), РСУ, ОАО "Подводспецтранснефтепродукт" и др.)

составили настоящий акт о нижеследующем:

     В  период  с _________  по ________ было произведено обследование

подводного перехода __________________________________________________

                               (наименование, диаметр, пикет)

1. Наличие реперов ___________________________________________________

                       (номера реперов, местоположение и отметки)

2. Сведения о переходе _______________________________________________

______________________________________________________________________

3. В результате обследования установлено:

3.1. Протяженность перехода по основной (резервной нитке) в м ________

______________________________________________________________________

                (км по трассе от 1К         до 1К, м)

3.2. Наличие и местоположение оголенных и провисших участков в м _____

______________________________________________________________________

                    (длина от 1К        до 1К м)

3.3. Состояние изоляций ______________________________________________

                           (1К       длина, м поврежденного участка

______________________________________________________________________

3.4. Состояние стенки трубы __________________________________________

                                             (толщина, мм,

______________________________________________________________________

                    наличие и характер коррозии)

3.5. Состояние берегоукрепления ______________________________________

                                             (одежды берега,

______________________________________________________________________

           сдвиги отделочных плит камней, защитных поясов,

______________________________________________________________________

     материала покрытий, дна перед сооружением, оползни, откосы)

3.6. Состояние дна реки в створе перехода ____________________________

______________________________________________________________________

                   (наличие посторонних предметов)

3.7. Определение скорости и направления течения ______________________

______________________________________________________________________

                     (средняя скорость течения)

4. Обследование проводилось __________________________________________

                                  (дата, время года, температура

______________________________________________________________________

                           воздуха, воды)

5. Приложения: Исполнительный план участка

               Исполнительный профиль створа.

Должность                       Ф.И.О.                        Подписи: