Акт об отсутствии документов или других вложений в почтовых отправлениях

             ______________________________________

                   (полное наименование суда)

                               АКТ

               об отсутствии документов или других

                вложений в почтовых отправлениях

                                          "__" ___________ 20__ г.

    Работники _______________________ суда _______________________

                (наименование суда)          (должности, фамилии,

                                                   инициалы)

___________________________________ свидетельствуют нижеследующее.

    В ______________________ суд поступило _______________________

        (наименование суда)                  (письмо, бандероль,

                                               посылка и т.п.)

с ________________________________________________________________

     (указывается документ: исковое заявление, жалоба, письмо,

                          обращение или др.)

с исходящим регистрационным N ____  от "__" ____________ 20__ г.

    При вскрытии почтового отправления в нем не оказалось ________

_________________________________________________________________.

    (самого документа или материалов, каких именно, указанных

                          в приложении)

    Настоящий акт составлен в 2 экземплярах.

    Подписи _______________

    _______________________

    _______________________

    _______________________