Акт об отказе работника подписать уведомление

                                  АКТ N __

                об отказе работника подписать уведомление

    г. ____________                                  "___"_________ ____ г.

    Настоящим актом удостоверяем, что ___________________________________ в

                                        (время и место составления акта)

нашем присутствии _________________ ознакомил работника ___________________

                 (должность, Ф.И.О.)                 (должность, профессия,

_______________________________ с уведомлением от "___"______ ____ г. N ___

подразделение, Ф.И.О. работника)

о ________________________________. ___________________ отказался подписать

  (указать содержание уведомления)  (Ф.И.О. работника)

указанное уведомление.

    Содержание данного акта подтверждаем личными подписями:

    1. ________________    _______________     ________________________.

          (должность)         (подпись)          (расшифровка подписи)

    2. ________________    _______________     ________________________.

          (должность)         (подпись)          (расшифровка подписи)

    3. ________________    _______________     ________________________.

          (должность)         (подпись)          (расшифровка подписи)

    Настоящий акт составил:

       ________________    _______________     ________________________.

          (должность)         (подпись)         (расшифровка подписи)