Акт об оказании услуг по договору о предоставлении платной печатной площади для проведения предвыборной агитации (приложение к договору о предоставлении платной печатной площади для проведения предвыборной агитации)

            Акт об оказании услуг по Договору N ______

            о предоставлении платной печатной площади

               для проведения предвыборной агитации

г. _______________                        "__" ___________ 2007 г.

    Политическая   партия,   региональное  отделение  политической

партии ___________________________________________________________

                   (наименование политической партии)

(постановление ЦИК России от "__" ____________ 2007 года N _______

о   регистрации   федерального   списка   кандидатов,  выдвинутого

указанной    политической    партией)   в   лице   уполномоченного

представителя      по        финансовым   вопросам/уполномоченного

представителя   регионального  отделения  политической  партии  по

финансовым вопросам _____________________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество)

действующего на основании доверенности N ___ от "__" _____________

2007  года,  именуемая(ое)   в   дальнейшем  "Заказчик",  с  одной

стороны, и _______________________________________________________

           (наименование редакции государственного периодического

                            печатного издания)

в лице __________________________________________________________,

         (фамилия, инициалы руководителя или иного должностного

                                 лица)

действующего на основании _______________________________________,

                                   (Устава, Положения)

именуемая  в  дальнейшем  "Исполнитель",  подписали настоящий Акт,

чем подтверждают, что услуги по Договору N _____ от "__" _________

2007 года о предоставлении платной печатной площади для проведения

предвыборной  агитации  были оказаны Исполнителем в полном объеме,

Заказчику  была  предоставлена  печатная  площадь на нижеуказанных

условиях:

-----------T-----------------------T---------------------T-------¬

¦ Название ¦  Дата опубликования,  ¦ Место расположения  ¦ Объем ¦

¦материала ¦     номер, тираж      ¦      материала      ¦       ¦

+----------+-----------------------+---------------------+-------+

¦          ¦                       ¦                     ¦       ¦

+----------+-----------------------+---------------------+-------+

¦          ¦                       ¦                     ¦       ¦

+----------+-----------------------+---------------------+-------+

¦          ¦                       ¦                     ¦       ¦

L----------+-----------------------+---------------------+--------

Заказчик:                          Исполнитель:

_________________________________  _______________________________

_________________________________  _______________________________

_________________________________  _______________________________

_________________________________  _______________________________

_________________________________  _______________________________