Акт об экономии противогололедного реагента при уборке дворовых территорий

                          АКТ No. ________

                     от "___"___________ 2003 г.

               об экономии противогололедного реагента

            за период с ______________ по ______________с

                       (число, месяц)    (число, месяц)

                   при уборке дворовых территорий

______________________________________________________________________

        (наименование округа, района, службы заказчика (ДЕЗ)

     Настоящим актом подтверждается, что по состоянию на _____________

                                                            (число,

___________ закуплено на уборку дворовой территории уборочной площадью

  месяц)

___________ реагента в количестве __________.

  (кв. м)                            (кг)

     За указанный период израсходовано реагента ____________.

                                                    (кг)

     Экономия составила                         ____________

                                                    (кг)

     Представитель службы                Представитель организации,

     заказчика                           выполняющей уборку дворовых

                                         территорий