Акт о зачистке бурта (траншеи, овощехранилища). Унифицированная форма N МХ-17

Унифицированная форма N МХ-17

Утверждена Постановлением Госкомстата России от 09.08.1999 N 66

                                                           ----------¬

                                                           ¦   Код   ¦

                                                           +---------+

                                             Форма по ОКУД ¦ 0335017 ¦

                                                           +---------+

__________________________________________________ по ОКПО ¦         ¦

                    организация                            +---------+

                                                           ¦         ¦

__________________________________________________________ ¦         ¦

             структурное подразделение                     +---------+

                                                           ¦         ¦

                                  Вид деятельности по ОКДП ¦         ¦

                                                           +---------+

                                              Вид операции ¦         ¦

                                                           L----------

                                    ----------T-----------¬

                                    ¦  Номер  ¦   Дата    ¦

                                    ¦документа¦составления¦

                                    +---------+-----------+

                                АКТ ¦         ¦           ¦

                                    L---------+------------

               О ЗАЧИСТКЕ БУРТА (ТРАНШЕИ, ОВОЩЕХРАНИЛИЩА)

     Акт составлен о том, что по окончании реализации и отпуска товара

______________________________________________________________________

                            наименование

_____________________________, заложенного ___________________________

"__"________ ____ года, произведены следующие операции:

----------------------------------------T-------------T--------------¬

¦       Наименование операции           ¦  Масса, кг  ¦   Процент    ¦

¦                                       ¦             ¦ засоренности ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦                 1                     ¦      2      ¦       3      ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦Заложено в хранилище                   ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦Отпущено (реализовано)                 ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦Сдано в переработку                    ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦Списано отходов                        ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦Недостача                              ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦Потери                                 ¦             ¦              ¦

¦в пределах норм естественной убыли     ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦Недостача сверх норм естественной      ¦             ¦              ¦

¦убыли                                  ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦                                       ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦                                       ¦             ¦              ¦

L---------------------------------------+-------------+---------------

Заключение комиссии: _________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Члены комиссии:

        ___________ _________________ ________________________________

         должность       подпись            расшифровка подписи

        ___________ _________________ ________________________________

         должность       подпись            расшифровка подписи

        ___________ _________________ ________________________________

         должность       подпись            расшифровка подписи

Решение руководителя: ________________________________________________

______________________________________________________________________

        ____________ _________________ _______________________________

          должность       подпись            расшифровка подписи

"__"_________ ____ года