Акт о выявленных признаках подделки нумерации агрегатов (узлов) транспортного средства, регистрационных документов

              АКТ ББ N 000000              ¦Талон акта ББ N 000000

о выявленных  признаках  подделки нумерации "__" _____________ 19__ г.

агрегатов (узлов)  транспортного  средства,¦

регистрационных документов                  взамен            изъятого

                                           ¦--------------------------

                                            документа

Место составления _______ "__" ____ 19__ г.¦---------

Я, ________________________________________ Предъявитель _____________

       (должность, наименование органа     ¦__________________________

                                                   (фамилия, имя,

___________________________________________¦          отчество)

     внутренних дел, звание, фамилия,      ¦

                                            Транспортное средство:

__________________________________________,¦Марка, модель ___________,

     инициалы лица, составившего акт)       гос. номер ______________.

                                            Изъято ___________________

осмотрев предъявленные гр. ________________           (наименов.

                            (фамилия, имя, ¦

                                            __________________________

___________________________________________    документа, его серия

     отчество, место жительства лица,      ¦

                                            __________________________

___________________________________________          и номер)

         предъявившего документы)          ¦

                                            Для   разбора   прибыть  в

транспортное средство марка ______________, __________________________

регистрационный номер ______,  и документы,¦   (наименов. органа вн.

обнаружил:

___________________________________________¦__________________________

    (указать наименование, серию, номер               дел)

___________________________________________¦Место    Талон акта

      документов, признаки подделки,        печати   выдал:

                                                     _________________

___________________________________________¦            (должность,

 фальсификации нумерации узлов, агрегатов)

                                                     _________________

___________________________________________¦             фамилия и

___________________________________________

___________________________________________¦         _________________

В связи  с  чем  составил  настоящий  акт и            подпись долж.

изъял документы для проверки.

Понятые: 1. _______________________________¦         _________________

            (фамилия, имя, отчество, место                 лица)

                     жительства)

                                           ¦__________________________

Акт составил ____________                  ¦

              (подпись)

                                           ¦

Талон акта получил ________________________

                    (подпись предъявителя) ¦