Акт о снятии показаний контрольных и денежных счетчиков при сдаче (отправке) контрольно-кассового аппарата в ремонт и при возврате его обратно в торговое предприятие. Специализированная форма N 19-ОН

                                      Специализированная форма N 19-ОН

                                    ----------------------------------

                                                            Утверждена

                                                Приказом Минторга СССР

                                                  от 20.08.1986 N 201

_________________________                                    --------¬

организация (предприятие)                        Код по ОКУД ¦0903020¦

                                                             L--------

                             АКТ N ________

         О СНЯТИИ ПОКАЗАНИЙ КОНТРОЛЬНЫХ И ДЕНЕЖНЫХ СЧЕТЧИКОВ

        ПРИ СДАЧЕ (ОТПРАВКЕ) КОНТРОЛЬНО - КАССОВОГО АППАРАТА

           N ____ ТИП, В РЕМОНТ И ПРИ ВОЗВРАТЕ ЕГО ОБРАТНО

                       В ТОРГОВОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ

     Комиссия в составе ______________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Установила _________________ Перед отправкой     При возврате аппарата

                             аппарата в ремонт   после ремонта

______________________________________________________________________

Показания контрольного

счетчика, регистрирующего

количество переводов

показателей суммирующих

денежных счетчиков на нули ___________________________________________

Показания главного

суммирующего счетчика   _____ руб. ___ коп. _____  руб. _____ коп. ___

                        ______________________________________________

                        ______________________________________________

Показания секционных

суммирующих денежных

счетчиков при приемке

из ремонта

1. ____________________ ____ руб. _____ коп. _____  руб. ____ коп. ___

2. ____________________ ____ руб. _____ коп. _____  руб. ____ коп. ___

3. ____________________ ____ руб. _____ коп. _____  руб. ____ коп. ___

______________________________________________________________________

        (и т.д. количество строк по количеству счетчиков)

    ЧЛЕНЫ КОМИССИИ:

      При сдаче в ремонт                  При приемке из ремонта

Руководитель __________________        Руководитель __________________

Ст. кассир ____________________        Ст. кассир ____________________

Кассир ________________________        Кассир ________________________

Механик _______________________        Механик _______________________

Текст пломбы __________________        Текст пломбы __________________

     Опломбирование произвел механик _____________

"__"__________________ 19__ г.         "__"__________________ 19__ г.