Акт о приеме-сдаче работ по ремонту, модернизации транспортного средства

АКТ

о приеме-сдаче работ по ремонту,

модернизации транспортного средства

г. _____________

"__"__________ ____ г.

    Заказчик _____________________________________________________

                          (наименование организации)

в лице _____________________________________________, действующ___

                          (Ф.И.О.)

на основании ________________________________, и Исполнитель работ

__________________________________________________________________

                   (наименование организации)

в лице __________________________________________________________,

                            (Ф.И.О. мастера)

действующ___ на основании _______________________________________,

составили настоящий акт о следующем:

1. Сведения о состоянии транспортного средства на момент передачи в ремонт, на модернизацию

---------T------------T----------------------T-----------T---------------¬

¦Номер   ¦транспортное¦Номер                 ¦стоимость, ¦Фактический    ¦

¦по      ¦средство,   +-------T------T-------+руб.       ¦срок           ¦

¦порядку ¦ агрегат,   ¦госу-  ¦VIN   ¦Завод- ¦           ¦эксплуатации   ¦

¦        ¦узел, деталь¦дарст- ¦      ¦ской   ¦           ¦               ¦

¦        ¦            ¦венный ¦      ¦номер  ¦           ¦               ¦

+--------+------------+-------+------+-------+-----------+---------------+

¦   1    ¦     2      ¦   3   ¦   4  ¦   5   ¦     6     ¦       7       ¦

+--------+------------+-------+------+-------+-----------+---------------+

¦        ¦            ¦       ¦      ¦       ¦           ¦               ¦

+--------+------------+-------+------+-------+-----------+---------------+

¦        ¦            ¦       ¦      ¦       ¦           ¦               ¦

+--------+------------+-------+------+-------+-----------+---------------+

¦        ¦            ¦       ¦      ¦       ¦           ¦               ¦

L--------+------------+-------+------+-------+-----------+----------------

2. Сведения о затратах, связанных с ремонтом, модернизацией транспортного средства

--------T-----------T------T-------T---------------------------------------------T----------¬

¦ Номер ¦   транс-  ¦ Вид  ¦Затраты¦        Стоимость выполненного объема        ¦Примечание¦

¦  по   ¦  портное  ¦работы¦на де- ¦                  работ, руб.                ¦          ¦

¦порядку¦ средство, ¦      ¦монтаж,+--------------T------------------------------+          ¦

¦       ¦           ¦      ¦руб.   ¦ по договору  ¦          фактическая         ¦          ¦

¦       ¦ агрегат,  ¦      ¦       ¦  (заказу)    ¦                              ¦          ¦

¦       ¦  узел,    ¦      ¦       +-----T--------+-----T--------T---------------+          ¦

¦       ¦ деталь    ¦      ¦       ¦ре-  ¦        ¦ре-  ¦        ¦   затраты по  ¦          ¦

¦       ¦           ¦      ¦       ¦монта¦        ¦монта¦        ¦транспортировке¦          ¦

¦       ¦           ¦      ¦       ¦     ¦модерни-¦     ¦модерни-¦  оборудования ¦          ¦

¦       ¦           ¦      ¦       ¦     ¦зации   ¦     ¦зации   ¦               ¦          ¦

+-------+-----------+------+-------+-----+--------+-----+--------+---------------+----------+

¦   1   ¦     2     ¦   3  ¦   4   ¦  5  ¦   6    ¦  7  ¦   8    ¦       9       ¦    10    ¦

+-------+-----------+------+-------+-----+--------+-----+--------+---------------+----------+

¦       ¦           ¦      ¦       ¦     ¦        ¦     ¦        ¦               ¦          ¦

+-------+-----------+------+-------+-----+--------+-----+--------+---------------+----------+

¦       ¦           ¦      ¦       ¦     ¦        ¦     ¦        ¦               ¦          ¦

L-------+-----------+------+-------+-----+--------+-----+--------+---------------+----------+

                     Итого ¦       ¦     ¦        ¦     ¦        ¦               ¦          ¦

                           L-------+-----+--------+-----+--------+---------------+-----------

Стоимость транспортного средства после модернизации: ______________ руб.

Заключение комиссии:

    Предусмотренные    работы    договором   (заказом)   выполнены

полностью/не полностью ___________________________________________

                           (указать, что именно не выполнено)

__________________________________________________________________

    По окончании работ (ремонта, модернизации) ___________________

__________________________________________________________________

объект  прошел  испытания  и  сдан  в  эксплуатацию.  Изменения  в

характеристике    объекта,    вызванные    капитальным   ремонтом,

модернизацией: ___________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    Заказчик   осмотр   транспортного   средства   в   присутствии

Исполнителя произвел.

    Председатель комиссии: ___________ ___________ _______________

                            должность    подпись     расшифровка

                                                       подписи

    Члены комиссии: ___________ _____________ ____________________

                     должность      подпись        расшифровка

                                                     подписи

                    ___________ _____________ ____________________

                     должность      подпись        расшифровка

                                                     подписи

    Транспортное средство

    сдал: _________ _________ _____________ "__"__________ ____ г.

          должность  подпись   расшифровка

                                подписи

    М.П.

    принял: __________ _________ ____________ "__"________ ____ г.

             Должность  подпись   расшифровка

                                    подписи

    М.П.

    главный бухгалтер: __________ _____________________

                       Подпись    расшифровка подписи