Акт о количестве оказываемых коммунальных услуг теплоснабжения на территории городского поселения Запрудня Талдомского района Московской области

УТВЕРЖДАЮ                                           УТВЕРЖДАЮ

__________                                          ___________

__________                                          ___________

__________                                          ___________

                                   АКТ

               О КОЛИЧЕСТВЕ ОКАЗЫВАЕМЫХ КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ

Г. Талдом                                        "__" _______ 200_ г.

Мы, нижеподписавшиеся, представитель __________________________ (Поставщик)

в лице __________________________________, с одной стороны, и представитель

______________________________________________ (Абонент) в лице ___________

__________________________________________________________________________,

с другой стороны, составили настоящий акт о том, что за _____________ месяц

200______  года  Поставщиком  подано  (выполнено),  а   Абонентом   принято

(получено) следующее количество коммунальных услуг:

--------------------------------------------T--------------T--------------¬

¦Наименование                               ¦Ед. измерения ¦Количество    ¦

¦                                           ¦              ¦единиц        ¦

+-------------------------------------------+--------------+--------------+

¦1. Отопление (по расчету)                  ¦Гкал          ¦              ¦

+-------------------------------------------+--------------+--------------+

¦2. Горячее водоснабжение (по расчету)      ¦Гкал          ¦              ¦

+-------------------------------------------+--------------+--------------+

¦3. Потери тепла в наружных сетях (норм.)   ¦куб. м/Гкал   ¦              ¦

+-------------------------------------------+--------------+--------------+

¦4. Сверхнормативные потери тепла           ¦куб. м/Гкал   ¦              ¦

+-------------------------------------------+--------------+--------------+

¦Вентиляция (по расчету)                    ¦Гкал          ¦              ¦

L-------------------------------------------+--------------+---------------

Представитель Поставщика                             Представитель Абонента

________________________                             ______________________

М.П.                                                 М.П.