Акт на уничтожение бланков печатной специальной продукции МЧС России

                                                   РАЗРЕШАЮ УНИЧТОЖИТЬ

                                              -----------------------------

                                               (Директор ДТВ (начальник

                                                  регионального центра))

                                              _____________________________

                                              М.П.

                                              "__" ________________ 20__ г.

                             Акт N ____________

Комиссия в составе: _______________________________________________________

                                     (воинские звания,

__________________________________________________________________________,

            инициалы, фамилии председателя и членов комиссии)

действуя на основании приказа начальника ___________ от "__" ______ 20__ г.

N _________________, произвела отбор бланков печатной специальной продукции

для   уничтожения   как   не  представляющих научной, исторической ценности

и практической надобности:

----T------------T-------T------T---T----------T----------------T---------¬

¦ N ¦Наименование¦Единица¦Код   ¦Се-¦ Цифровой ¦   Количество   ¦Основание¦

¦п/п¦специальной ¦измере-¦регио-¦рия¦ диапазон ¦                ¦к уничто-¦

¦   ¦ продукции  ¦ния    ¦на    ¦   +----T-----+--------T-------+жению    ¦

¦   ¦            ¦       ¦      ¦   ¦ с  ¦ по  ¦по учету¦факти- ¦         ¦

¦   ¦            ¦       ¦      ¦   ¦    ¦     ¦        ¦чески  ¦         ¦

+---+------------+-------+------+---+----+-----+--------+-------+---------+

¦ 1 ¦     2      ¦   3   ¦  4   ¦ 5 ¦ 6  ¦  7  ¦   8    ¦   9   ¦    10   ¦

+---+------------+-------+------+---+----+-----+--------+-------+---------+

¦   ¦            ¦       ¦      ¦   ¦    ¦     ¦        ¦       ¦         ¦

+---+------------+-------+------+---+----+-----+--------+-------+---------+

¦   ¦            ¦       ¦      ¦   ¦    ¦     ¦        ¦       ¦         ¦

+---+------------+-------+------+---+----+-----+--------+-------+---------+

¦   ¦            ¦       ¦      ¦   ¦    ¦     ¦        ¦       ¦         ¦

L---+------------+-------+------+---+----+-----+--------+-------+----------

    Всего подлежит уничтожению _________________________ наименований.

                                 (количество прописью)

    Записи акта с учетными данными сверены.

    После утверждения акта перечисленные бланки сверили с записями в акте и

полностью уничтожили путем ________________________________________________

                                     (указать способ уничтожения)

___________________________________________________________________________

Уничтоженные бланки в книгах учета списаны.

  Председатель комиссии _________________   ___________________________

                            (подпись)        (инициал имени, фамилия)

    Члены комиссии:     _________________   ___________________________

                            (подпись)        (инициал имени, фамилия)

    "__" ___________ 20__ г.