Акт контрольной проверки грузоподъемности ледовой переправы при строительстве и эксплуатации автомобильных дорог общего пользования

             АКТ КОНТРОЛЬНОЙ ПРОВЕРКИ ГРУЗОПОДЪЕМНОСТИ

                         ЛЕДОВОЙ ПЕРЕПРАВЫ

                                АКТ

    КОНТРОЛЬНОЙ ПРОВЕРКИ ГРУЗОПОДЪЕМНОСТИ ЛЕДОВОЙ

    ПЕРЕПРАВЫ ЧЕРЕЗ ______________________________________________

                               (наименование водоема)

    г. ___________________________________ "__" __________ 19__ г.

    Комиссия в составе: __________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________ провела

контрольную проверку грузоподъемности _____________ полосы ледовой

переправы через р. ________ у пос. __________ (из ____ проложенных

друг от друга на расстоянии ____ м) и установила:

    1. По данным на "__" __________ 19__ г.

----------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T------¬

¦Расстояние до левого ¦3    ¦6    ¦11   ¦25   ¦50   ¦75   ¦100   ¦

¦берега, м            ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

+---------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+

¦Толщина намороженного¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

¦льда, h , м          ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

¦       н             ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

+---------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+

¦К  =     К  x h  =   ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

¦ 2        2    н     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

+---------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+

¦h = h  + К  x h      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

¦     е    2    н     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

+---------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+

¦Глубина реки (от     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

¦верхней поверхности  ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

¦льда), h   , м       ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

¦        вод          ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦

L---------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-------

    2. Выборочно по замерам комиссии _____________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    3. Средняя температура воздуха за трое последних суток:

                     Т   = (t  + t  + t ) / 3 =

                      ср     1    2    3

    4. Выводы комиссии: _______ провоз ___________________________

                                          (наименование груза)

массой ___ т допускается после провоза контрольного блока ________

                                                         (тип его)

    5. Провоз контрольного блока осуществлен в ___________ часов с

наибольшей стрелой прогиба по теодолиту __________ мм и наибольшей

стрелой остаточного прогиба ________ мм.

    Выводы: Провоз _____________________ массой ____ т допускается

                    (наименование груза)

______________________ дополнительного усиления ледовой переправы.

    (без, после)

    Срок действия выводов _________ дней.

    Подписи:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________