Акт испытаний нефтеводяного фильтрующего оборудования при ежегодном, промежуточном освидетельствовании

    Т/х ________________________ Дата ____________________________

                                          (число, месяц, год)

    Вид освидетельствования ______________________________________

                                  (ежегодное, промежуточное)

                               АКТ

        ИСПЫТАНИЙ НЕФТЕВОДЯНОГО ФИЛЬТРУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ

    Тип _________________________________

    Изготовитель ________________________

    Испытания проводились в соответствии с Программой испытаний на

судах  нефтеводяного  фильтрующего  оборудования  и сигнализаторов

контроля сброса очищенных вод (РД 31.04.20-97).

    Испытания   проводились  путем  откачки  льяльных  вод  (воды,

загрязненной топливом) из _______________________________________.

    В   результате   испытаний   установлено,   что   нефтеводяное

Фильтрующее    оборудование    находится    в     работоспособном,

                                                 _________________

неработоспособном

_____________________ состоянии.

(ненужное зачеркнуть)

    Автоматика слива нефтепродуктов работает:

              удовлетворительно, неудовлетворительно

             ________________________________________

                      (ненужное зачеркнуть)

    Испытания  проводились  в  присутствии  инспектора Российского

морского регистра судоходства ___________________________________.

    Результаты  анализов  проб,  выполненных  в  соответствии с РД

31.27.43-81, прилагаются.

    Старший механик ____________________ _________________________

                      (личная подпись)      (расшифровка подписи)