Акт экспертизы (составляется в случаях, когда претензия поставщику не предъявляется). Форма N 5

Приложение N 9 к Инструкции о порядке проведения экспертиз товаров экспертами ТПП СССР

Форма N 5

                ТОРГОВО-ПРОМЫШЛЕННАЯ ПАЛАТА СССР

                        Палата, отделение

Адрес:                                                    Заявки:

                                                          Бухгал.:

                                                        Секретарь:

__________________________________________________________________

                     АКТ ЭКСПЕРТИЗЫ N _______

       (составляется в случаях, когда претензия поставщику

                        не предъявляется)

1. Дата составления ____________ 2. Место составления ____________

3. Акт составлен экспертом _______________________________________

   Экспертиза проведена с участием представителей:

------------------T-------------------T--------------------------¬

¦   Организация   ¦     Должность     ¦    Фамилия и инициалы    ¦

+-----------------+-------------------+--------------------------+

¦                 ¦                   ¦                          ¦

L-----------------+-------------------+---------------------------

4. Основание: наряд N              от                   198  г.

__________________________________________________________________

5. К экспертизе предъявлено: Наименование товара _________________

_________________ количество _____________________________________

6. Задача экспертизы _____________________________________________

7. Грузополучатель _______________ 8. Поставщик __________________

9. Изготовитель товара ___________________________________________

10. Счет ____________ N _______________ от _______________ 198_ г.

11. Ж.-д. накл. N _______________ вагон N ________________________

12. Экспертизой установлено ______________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

13. Копия товарного чека N ________ от ______ Заявление покупателя

от __________ На товаре поставлен штамп эксперта N _______________

Эксперт __________________ Представители заказчика _______________

                     14. Заключение эксперта

Дефекты, указанные в п. 12 настоящего акта, являются _____________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

                                Эксперт ________________

Зарегистрирован в БТЭ           "_______________"

    М.Ш.

Настоящий акт в двух экземплярах получил "_______________"

                                             (подпись)