Акт экспертизы импортной продукции. Форма N 4

Приложение N 5 к Инструкции о порядке проведения экспертиз товаров экспертами ТПП СССР

Форма N 4

                ТОРГОВО-ПРОМЫШЛЕННАЯ ПАЛАТА СССР

Адрес:                Палата, отделение                   Заявки:

                                                          Бухгал.:

                    АКТ ЭКСПЕРТИЗЫ N _________

1. Дата составления акта          2. Место составления акта

__________________________________________________________________

3. Акт составлен экспертом

__________________________________________________________________

   Экспертиза проведена с участием представителей:

------------------T-------------------T--------------------------¬

¦   Организация   ¦     Должность     ¦    Фамилия и инициалы    ¦

+-----------------+-------------------+--------------------------+

¦                 ¦                   ¦                          ¦

L-----------------+-------------------+---------------------------

4. Основание:           Наряд N           от              198  г.

__________________________________________________________________

5. К экспертизе предъявлено:

__________________________________________________________________

   наименование товара

__________________________________________________________________

   Количество                  Количество по документам

__________________________________________________________________

6. Задача экспертизы

__________________________________________________________________

-----------------------------T-----------------------------------¬

¦7. Наименование первого гру-¦8. Поставщик (страна, инофирма)    ¦

¦зополучателя:               ¦                                   ¦

+----------------------------+-----------------------------------+

¦9. Грузоотправитель         ¦10. Изготовитель товара            ¦

L----------------------------+------------------------------------

11. Закупочные расчетные и приемные документы

__________________________________________________________________

Договор или

наряд-заказ N              Транс N            Счет-фактура

__________________________________________________________________

Счет инофирмы N          от                   Контракт N

__________________________________________________________________

Счет ИМП. объед. N        от       N              от        19

__________________________________________________________________

Подпись                 Приемный акт N        от        19

__________________________________________________________________

12. Транспортные документы:

    Наименование и номер транспортного документа _________________

__________________________________________________________________

    Наименование и номер транспортного средства __________________

__________________________________________________________________

    Дата поставки:

__________________________________________________________________

13. Условия хранения товара

__________________________________________________________________

14. Состояние упаковки товара

__________________________________________________________________

15. Маркировка на упаковке и товаре

__________________________________________________________________

16. Кол. товара, взятого для анализа или образца

__________________________________________________________________

                   17. Экспертизой установлено

--T--------T----T----T-----------------------T-----------------------------¬

¦N¦Наимено-¦ N  ¦Ед. ¦Значится по документам ¦    ФАКТИЧЕСКИ ОКАЗАЛОСЬ     ¦

¦ ¦вание   ¦мест¦изм.+-----T----T--T--T------+------T--T--T--------T-------+

¦п¦товара  ¦    ¦    ¦ар-  ¦раз-¦  ¦  ¦коли- ¦коли- ¦  ¦  ¦описание¦потеря ¦

¦/¦        ¦    ¦    ¦тикул¦мер ¦  ¦  ¦чество¦чество¦  ¦  ¦дефектов¦качест-¦

¦п¦        ¦    ¦    ¦     ¦    ¦  ¦  ¦      ¦      ¦  ¦  ¦        ¦ва в   ¦

¦ ¦        ¦    ¦    ¦     ¦    ¦  ¦  ¦      ¦      ¦  ¦  ¦        ¦процен-¦

¦ ¦        ¦    ¦    ¦     ¦    ¦  ¦  ¦      ¦      ¦  ¦  ¦        ¦тах    ¦

+-+--------+----+----+-----+----+--+--+------+------+--+--+--------+-------+

¦ ¦        ¦    ¦    ¦     ¦    ¦  ¦  ¦      ¦      ¦  ¦  ¦        ¦       ¦

+-+--------+----+----+-----+----+--+--+------+------+--+--+--------+-------+

¦ ¦        ¦    ¦    ¦     ¦    ¦  ¦  ¦      ¦      ¦  ¦  ¦        ¦       ¦

+-+--------+----+----+-----+----+--+--+------+------+--+--+--------+-------+

¦ ¦        ¦    ¦    ¦     ¦    ¦  ¦  ¦      ¦      ¦  ¦  ¦        ¦       ¦

+-+--------+----+----+-----+----+--+--+------+------+--+--+--------+-------+

¦ ¦        ¦    ¦    ¦     ¦    ¦  ¦  ¦      ¦      ¦  ¦  ¦        ¦       ¦

+-+--------+----+----+-----+----+--+--+------+------+--+--+--------+-------+

¦ ¦        ¦    ¦    ¦     ¦    ¦  ¦  ¦      ¦      ¦  ¦  ¦        ¦       ¦

L-+--------+----+----+-----+----+--+--+------+------+--+--+--------+--------

    Эксперт

    Дата и часы начала проверки товара

    Дата и часы окончания проверки товара

    Представители

__________________________________________________________________

                     18. Заключение эксперта

__________________________________________________________________

На основании данных пункта 17 настоящего акта установлено:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    ЭКСПЕРТ

    Зарегистрирован в БТЭ

М.П.                                      "__" ___________ 198_ г.

Акт без печати недействителен